Aunque otras terapias manuales como el Reiki, la Terapia de la polaridad, algunas Técnicas de Masaje e incluso la Acupuntura, contemplan el modelo energético como posible causa de dolor y otros síntomas, en Osteopatía no se suele trabajar con esta hipótesis, como causa de las disfunciones somáticas que trata el osteópata. No teniendo así en cuenta a las alteraciones del flujo de la energía vital en el cuerpo, como una posible causa de dolor por medio de la tensión muscular y articular que podría producir.
Actualmente esta situación empieza a cambiar y así en el conocido tratado de Greenman, "Principios y Práctica de la Medicina Manual" es reconocida la implicación de la energía vital o "bioenergía", hablando de ella en el capítulo de los modelos conceptuales por medio de los cuales se aborda y contempla al paciente. Dice Greenman que junto con el estructural, el circulatorio, el neurológico y el psico-social, existe un modelo bioenergético que se centra en el flujo de la energía inherente dentro del cuerpo.
En el futuro probablemente se verá la lesión osteopática que produce el dolor, no solo como un asunto estructural o biomecánico, sino también como algo energético o bioenergético, ya este tema es tenido en cuenta por algunos osteópatas, como Jan T. Hendryx, autor del artículo "The bioenergetic model in osteopathic diagnosis and treatment" (El modelo bioenergético en el diagnóstico y tratamiento osteopático) publicado en la revista de la AAO (American Academy of Osteopathy), el cual puede consultarse en
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